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薄毛でお悩みの方は、ご相談ください（全て自由診療）です。 

                     (アボルブ内服2ヶ月)

●AGA(男性型脱毛症)とは？

髪の毛はヘアサイクル（休止期→成長期→退行期）があります。 男性ホルモンのテストステロンが、5αリダクターゼにより、ＤＨＴに変換され、髪の成長を抑制します。 ＡＧＡの人は薄毛の部位でＤＨＴが高濃度に見られます。成長期の短縮することから、髪の毛が成長する前に抜け薄毛となってしまいます。

●脱毛症の治療で大切なことは、早期治療です。 

① ＜プロペシア錠＞フィナステリド

（5α還元酵素2型（前頭部や頭頂部の頭皮の毛乳頭細胞に発生）が効果を発揮するのがM型薄毛の内服治療です。

副作用は、性欲減退、勃起不全や精子数の減少といった男性機能の低下があるため、医師からの処方箋が必要です。

院内で処方します。

診察料、薬代(28日分) 10,300円

②＜アボルブ＞デュタステリド

（5α還元酵素1型（側頭部と後頭部の毛乳頭細胞に発生）及び2型）に効果があると言われている内服治療です。

フィナステリドと比較して、Ⅱ型5αリダクターゼの阻害能力が3倍、 Ⅰ型に対しては100倍も阻害能力が高いといいます。 発毛した毛髪の数を比較した研究では、デュタステリドはフィナステリドの約1.5倍の効果があったと報告されています。

＊5α-還元酵素とは､テストステロン(男性ホルモン)をジヒドロテストロン(DHT)に変換する酵素のことです｡そして､変換されたDHTが脱毛を引き起こす直接的な原因となります。

診察料、薬代 11,300円

③ミノキシジル：

ミノキシジル配合外用育毛剤 作用：30年以上使われているミノキシジルの作用機序は未だに全て解明されていませんが、以下4つの機序が考えられています。

-ミノキシジルの作用機序-

１）ミノキシジルが体内で、ミノキシジルサルフェートに変化し血管平滑筋のATP感受性Kチャネル(KATP)を開放して血管を拡張し、毛母細胞への血流を増加させる。

２）KATPの開放は毛組織における細胞のアポトーシス(自然死)を抑え成長期が延長される。

３）毛乳頭細胞のSUR2B受容体を刺激しアデノシンの生成が行われアデノシン受容体を刺激し、成長因子のVEGFの生成を促進する。

４）プロスタグランジンの産生を促進し、毛母細胞の増殖作用のある成長因子IGF-1の産生を促しヘアサイクルの成長期を延長させる。

効果：３-４ヶ月で発毛、抜け毛の減少 3人に2人が8ヶ月で毛髪の再生、5人に4人が抜け毛症状が緩やなる

副作用：まれに頭皮のかゆみや湿疹、かゆみ、かぶれ、胸痛、動悸、息切れ、めまい、むくみ、体重増加

<ミノキシジル塗布は洗髪後>     夜洗髪後.髪を乾かしミノキシジルを塗布すると２時間から５時間かけて吸収されます。成長ホルモンが分泌し発毛が促進される時間に使用します。塗布後頭皮マッサージをしっかり行って下さい。     朝起きた時に頭皮に溶剤が残っているので洗髪し洗い流し、再度ミノキシジルを塗布します。

✳︎15%のロゲインは夜1回だけです。

男性用5%： 4,900円（1か月分）

男性用15％： 9,280円（2か月分）

女性用2%： 5,200円（1か月分）

女性用育毛剤(2%ミノキシジル)

1)蓋を空ける 蓋を強く押さえつつ反時計回りに約240度回し蓋を外します。

2)スポイトのゴムの部分を親指と人差し指で押しながら、瓶に挿入します。 ゴムの部分から指を離し1.0mLの線まで液を吸います。（1回使用量）

3)鏡を見ながら、液を塗るために髪の毛の薄い部分を広げます。

4)スポイトの先端を目的の頭皮に近づけ、軽くゴムキャップを押して液を適量頭皮に滴下します。 頭皮の液を指で軽く広げます（出来れば使い捨て手袋使用をお薦めします）。

5)同様に気になる薄毛の部位に液を滴下し、指で広げます。 約40滴位落とせます。 最後に頭皮全体をマッサージしていただいても結構です。

6)蓋を閉じます 終了後スポイドを、瓶に挿入し、軽く時計回りに回して、抵抗を感じたらさらに1㎝位回して蓋を閉じます。 なお反時計回りに蓋を回して開かなければ蓋は閉じています。

7)もし指で広げた場合、使用後に石鹸で指をよく洗います。

注意： １）朝晩2回使用します。 ２) 1瓶は約1ヵ月使用できます。室温で保管下さい。 ３)スポイトの先端が頭皮や髪の毛に触れないよう十分注意してください。 ４)副作用として見られるものとしては頭皮の痒みやヒリヒリ感などです。

以下の症状がでた場合、直ちに使用を中止して、病院に連絡下さい。 胸痛、動悸、めまい、失神、急激な体重増加、手足のむくみ、頭皮の炎症(かぶれや痛み、発赤)、顔の産毛の増加（多毛症）

5）もし目や敏感な部分に入った場合大量の冷たい水で洗い流して下さい。

6） 液を使用し乾燥した後に、ヘアスプレー、ムース、コンディショナー、ゲル等を使用していただいても結構です。

7）プールに入る場合、プールに入った後頭を乾かしてから液を塗るか、液を塗って4時間経ってからしてからプールに入ってください。 入浴も同様に4時間空けて下さい。

8）人によっては髪の毛の色や質感が変わることがあります。

9）最低6か月は使ってみましょう。効果には個人差がありますが、2-3か月で効果が表れることが多いです。

10）妊婦の使用は注意してください。

11）スポイトは3ヶ月（3瓶分）使用しますので、捨てないで下さい。

※参考：大正製薬の女性用リアップリジェンヌ　1%

参考：リアップ ５％ミノキシジル配合外用育毛剤、ノキシジルを主成分としたリアップ（大正製薬）はO型薄毛の治療に効力を発揮します。理由はミノキシジルが血行を活発にする働きを持っているから。頭皮の血行不良を原因とするO型薄毛に効果があるというわけです。

リアップの副作用としては胸の痛み、動悸が知られています。また、塗布部のかぶれやかゆみといった副作用があるため、心臓に疾患のある人や高血圧の人は、医師や薬剤師に相談することが必要と説明書に書かれています。

-副作用-

1)プロペシア(フィナステリド、アボルブ等) 男性機能(性欲の減退、勃起不全、精子の減少)、胃部不快感、腹痛、下痢、かゆみ、発疹、、顔面や口唇腫張、睾丸痛、乳房痛(腫大)

2.ミノキシジル 局所血管拡張作用による 全身や顔の発汗、悪寒、頭皮のかぶれ、湿疹、多毛、低血圧

3.フロジン、アロビック、カロヤン(塩化カルプロニウム) ミノキシジル同様局所血管拡張作用による 全身や顔の発汗、頭皮のかぶれ、湿疹、 吐き気、嘔吐

＜漢方＞

☆柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつほれいとう） 体形が太りぎみ、興奮・イライラなどの症状がある人。 ☆桂枝加竜骨牡蛎湯（けいしかりゅうこつほれいとう） 体形が細身・虚弱体質の人向け。フケ症・髪がよく抜ける人向き。

☆加味逍遥散（かみしょうようさん） とくに女性向け、不定愁訴やストレスが多い人 ☆黄連解毒湯 肥満気味の人

＜オグシ＞

パントガール  は世界的に供給不足で、大濠パーククリニックでも入手できていません。代わりに日本人向けに作られた育毛サプリのオグシです。効果はパーククリニックと遜色ないと思われます。 日本人女性は慢性的に「鉄不足」なことから鉄分を成分に加えています。薄毛で悩む人の72%が鉄不足です。

<成分> ・ビオチンは髪の毛の、原材料となるアミノ酸の代謝をうながす育毛効果やコラーゲンの生成をうながし太くハリのあり髪を作り、色素細胞を活性化させる働きから白髪抑制効果があります。 ・ケラチンは（髪・爪）を作り出し、髪の9割はケラチンタンパク質からなります。 ・L-シスチンは髪のターンオーバーを促進して育毛に役立つ ・亜鉛はたんぱく質を髪に合成させるために必要で、髪に栄養を届ける重要な役割を果たしています。抜け毛予防や皮膚の形成にも必要です。 ・オルニチンは成長ホルモンの分泌を活性化させ、たんぱく質の合成を強めます。 ・葉酸、ビタミンB群は頭皮環境を保ちます。 ・鉄不足により体内の酸素が少なくなると、毛乳頭まで十分な酸素や栄養分が行き届かず、髪の毛が細くなったり、抜け毛が増えたりします。 など、不足しがちな栄養素+鉄分をバランスを保つサプリです。 医療機関専売品です。

<価格> 1箱 90カプセル（約1ヶ月分）…10584円（税込み）

1回3カプセル/日 <こんな方にオススメ> ・脱毛・薄毛が気になる(ひまん性脱毛症) ・髪に弾力がない、髪が細くなった ・白髪予防がしたい ・産後の抜け毛が気になる ・爪がもろい・割れる・弾力がない ・日本人に適した製品を試したい

■オグシ（Ogshi）の栄養成分表示（３カプセル　1.23ｇ当たり） エネルギー4.98kcal たんぱく質　0.44g 脂質　0.09g 炭水化物　0.60g ナトリウム　5.95mg(食塩相当量　0.02g) ビタミンB1　30.0mg ビタミンB2　30.0mg ナイアシン　30.0mg ﾊﾟﾝﾄﾃﾝ酸　30.0mg ビタミンB6　30.0mg ビオチン　30μg 葉酸　300μg ビタミンB12　30.0μg 鉄　4.5mg 亜鉛　10.0mg 銅　0.33mg ホスファチジルコリン　15mg イノシトール　15mg アルファリポ酸　50mg L-オルニチン　35mg L-シスチン　80mg L-メチオニン　80mg ＭＳＭ　40mg    

女性用育毛剤(2%ミノキシジル)の使い方 初回の60ml 5,200円（税込） (1月分)