頭痛外来
福岡市で頭痛外来を始めて13年間(2011.8.20-2024.6.30) 8,128人 (頭痛外来初診者数)の内訳です。
片頭痛 5,859人(72%)、緊張型頭痛 1,972人(24%)、群発頭痛 163人(2.0%)、後頭神経痛 92人(1.1%) 等
頭痛の種類が多いため、診察では詳細な問診(月経、天気、睡眠、発作間欠期)や画像診断(頭部CTやX線等)が必要です。
INSPECTION 検査
検査方法
①詳細な問診
②検査(採血、レントゲン等、CT検査)
※起床時の頭痛は睡眠時無呼吸症候群(SAS)の可能性があります。検査をお勧めします。
③診察、診断
④頭痛ダイアリー
ALL TREATMENTS 治療一覧
片頭痛
①予防薬投与
②適切なトリプタン製剤、鎮痛剤、吐き気止め、漢方薬の投与、ジタン系治療薬、CGRP関連抗体薬
③現在服用している鎮痛剤等の中止
④生活指導
薬剤の使用過多による頭痛
①原因薬剤(鎮痛剤やトリプタン製剤)の中止
②新たなトリプタンの使用
③予防薬の投与
1) 抗てんかん薬
2) 三環系抗うつ薬
3) β遮断薬
4) Ca拮抗薬
5) 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)
6) 抗セロトニン薬
7) アンギオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬、アンギオテンシンⅡ受容体遮断薬(ARB)
8) ロイコトリエン受容体阻害薬