ACNE
ニキビ外来
適切に治療して綺麗を取り戻す
ニキビの原因と治療
ニキビの基礎知識
ニキビができるメカニズム
- 毛穴の出口が角化によって閉塞
- 皮脂の過剰分泌
- ニキビ菌の増殖とポルフィリンの排出
主な原因
- 生活習慣関連
- 不規則な生活
- 睡眠不足
- 過労
- 便秘
- 冷え
- 外的要因
- 紫外線
- 花粉・大気汚染
- 間違ったスキンケア
- 内的要因
- ホルモンバランスの乱れ
- 栄養の偏り
- 皮膚の乾燥
ニキビの種類と特徴
1. 非炎症性ニキビ
マイクロコメド（微小面ぽう）
- 肉眼では確認困難
- 毛穴の出口狭小化が始まった初期段階
コメド（面ぽう）
- 白ニキビ（閉鎖面皰）
- 皮脂が毛穴に詰まった状態
- 白い小さな隆起として視認可能
- 黒ニキビ（開放面皰）
- 酸化により黒色化
- シミやホクロに似た外観
2. 炎症性ニキビ
赤ニキビ（紅色丘疹）
- アクネ菌の繁殖による炎症
- 発赤を伴う隆起性病変
黄ニキビ（膿疱）
- 黄色ブドウ球菌の増殖
- 膿形成を伴う炎症性病変
部位別の特徴と原因
顔面部位別の特徴
- 顎
- 原因：食後の口周り雑菌、マスクの摩擦
- 対策：こまめな洗顔、マスクの清潔保持
- 頬
- 原因：過度なスキンケア、寝具の雑菌
- 対策：適切なスキンケア方法の指導、枕カバーの定期交換
- 鼻
- 原因：メイク残り、手指からの雑菌
- 対策：丁寧なクレンジング、手指衛生の徹底
- おでこ
- 原因：ヘアケア製品の残留
- 対策：シャンプー後の念入りなすすぎ
- 背部
- 原因：不十分な洗浄、衣服による蒸れ
- 対策：背中専用洗浄具の使用、通気性の良い衣服選択
部位別ニキビの原因
顔面部位別の特徴
- 顎
- 原因：食後の口周り雑菌、マスクの摩擦
- 対策：こまめな洗顔、マスクの清潔保持
- 頬
- 原因：過度なスキンケア、寝具の雑菌
- 対策：適切なスキンケア方法の指導、枕カバーの定期交換
- 鼻
- 原因：メイク残り、手指からの雑菌
- 対策：丁寧なクレンジング、手指衛生の徹底
- おでこ
- 原因：ヘアケア製品の残留
- 対策：シャンプー後の念入りなすすぎ
- 背部
- 原因：不十分な洗浄、衣服による蒸れ
- 対策：背中専用洗浄具の使用、通気性の良い衣服選択
治療法
1. 保険診療による治療
外用薬治療（推奨度A）
- ベピオゲル/ローション
- ディフェリンゲル
- エピデュオゲル
- デュアック配合ゲル
内服薬治療
- 抗菌薬（推奨度A）
- ドキシサイクリン
- ミノサイクリン
- ビタミン製剤（必要に応じて）
2. 自由診療によるアプローチ
美容医療処置
- IPL治療
- レーザーフェイシャル
- ハイドロフェイシャル
- 各種ピーリング治療
- ケミカルピーリング
- ブラックピール
- 特殊治療
- ダーマペン4
- ベルベットスキン
- 炭酸ガスパック
特殊製剤
- アゼライン酸製剤
- 毛穴詰まり改善
- 抗菌作用
- 抗酸化効果
- 美白効果
治療における注意点
1. 基本的な注意事項
- 治療開始初期の刺激に注意
- 継続的な保湿ケアの重要性
- 紫外線対策の徹底
2. 生活習慣の改善
- 規則正しい生活リズム
- バランスの良い食事
- 適度な運動
- 十分な睡眠
受診のおすすめ
以下の症状がある方は、早めの受診をお勧めします：
- 通常のスキンケアで改善しない
- 炎症が強い
- ニキビ跡が気になる
- 精神的なストレスを感じている
