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疫学；40歳以上の男女の12.4%(810万人)病院を受診される方はたったの7.7%しかいません。症状:尿意切迫感、頻尿、切迫性尿失禁（おしっこが我慢できず、咳、くしゃみ、階段昇降でもらす）治療:選択的β3アドレナリン受容体作動性治療薬作用機序: β3受容体を選択的刺激し、膀胱平滑筋を弛緩する副作用...

ピル(oc)①  作用機序・・・ホルモン量は妊娠時の1/20だが、妊娠に近い状態になり、排卵を抑え、着床抑制、子宮内精子流入を防ぎます。②   効果：ニキビ、多毛症、生理不順、不正出血、生理痛、子宮内膜症、貧血 ※当院で対応可能なピルは以下の６種：一部保険適応を除く自由診療です。価格：1,980円（...

  Tobias Kurthらは、女性看護師 約11万人を追跡調査し、片頭痛女性は17,531人で、追跡中に心筋梗塞は678件、あらゆる脳卒中は651件を発症し、うち223件が心血管疾患により死亡したと。報告した。つまり、片頭痛がある女性は、片頭痛のない女性に比べて心筋梗塞の発症リスクが1.39倍、...

頭痛外来や月経困難症での初診者の多くが鎮痛剤を多用してます。鎮痛剤で 薬物性肝障害を見るのは、珍しくなく、その徴候をいかに早く把握するかが重要である。早期発見のためには、投与薬物が初回投与の場合、投与後定 期的に肝機能検査を実施し、肝障害の早期発見に努める。多くが2-3ヶ月以内にみられるため問診では...

貨幣状頭痛 4.8.nummular headache.その他の1次性頭痛疾患に含まれる。 頭皮の小領域に持続時間が極めて多様なしばしば慢性となる痛み頭皮に1)くっきりとした輪郭で2)大きさと形が一定3)円形または楕円形の3)直径が1から6センチメートルの痛みの領域があり、持続性あるいは間欠的な痛み...

 慢性頭痛という表現は、国際頭痛学会の大分類１３項目には含まれていません。頭痛発作繰り返され慢性的に続く状態の事です。大きく分けて以下の4つが当てはまります。慢性片頭痛月に15日以上片頭痛がある状態が3カ月以上持続する・慢性緊張型頭痛1 ヵ月に 15 日以上 ( 年間 180 日以上 ) の頻度生じ...

妊娠中は高エストロゲン（卵胞ホルモン）状態になることからが８割の方が、片頭痛発作が軽減しますが、出産後はエストロゲン濃度が急激に低下することから、片頭痛発作が再び起こりやすくなります。当院では以下のように妊娠中は治療を行っています。①鎮静剤〇アセトアミノフェンＦＤＡ危険度分類Ｂ△メフェナム酸　ＦＤＡ...

 頭痛にめまいを伴いことがよくあります。・片頭痛では回転性めまいを伴うことが多く、片頭痛関連性めまいと言います。頭痛発作の数日前から数時間前まで、あるいは頭痛発作時、頭痛間欠時にもめまいがみられます。めまい患者の4割が片頭痛持ちといわれてます。また、片頭痛患者の2割にめまいを伴います。・緊張型頭痛で...

月に何人も他院で何年も治療をしているが一向に改善しない、検査はしたが何も治療をされなかった。妊娠や授乳中などを理由に薬がもらえなかった。診断名を告げられなかったと当院を受診される頭痛の患者様がおられます。大濠ﾊﾟｰｸｸﾘﾆｯｸでは必ず診断名（鑑別疾患含む）、治療薬の作用機序、副作用及び対応策、治療期...

頭痛外来で見る90%以上が片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛などの一次性頭痛です。たまに診るのが二次性頭痛で、脳やそれ以外の臓器の病気が原因で起こる頭痛です。「脳梗塞」、「脳出血」、「脳腫瘍」、くも膜下出血」、「髄膜炎」などがあります。最近一週間に2例、脳梗塞と脳腫瘍がCTで見つかったため、改めて、詳細の...

風邪の時の頭痛はどうして起きるのでしょうか？風邪の原因となるウィルスや菌が粘膜に感染して体内に侵入すると、免疫系の白血球が増え、血液の循環が促され脳の血管を拡張させてし、その周囲の神経が圧迫され頭痛となります。もともとストレスに敏感になっている片頭痛の方はより頭痛が発生しやすくなります。治療法は冷や...

頭痛を引き起こすものに以下の誘因因子があります。 これらを避けることは頭痛の予防になります。（１）女性ホルモン ：月経前・月経開始後数日、ピルで悪化、妊娠で軽減、閉経期には軽減、（２）ストレス：緊張時増悪、解放時 も悪化（週末悪化）（３）環境 ：低気圧、快晴、雨、梅雨、寒さ、 人ごみ物理的刺激（光、...