頭痛の記事一覧

疫学日本では成人の8.4％(女性の13％、男性は3％）、約840万人が片頭痛にかかっていると報告されています。10代（女性は初潮後、男性は5歳くらいから）から始まり、20歳までに1／３は治癒します。女性は閉経後減少します。症状片頭痛発作は誘発因子をきっかけに通常4～72時間続き、片側の拍動性頭痛が特...

片頭痛や緊張して頭痛に鎮痛剤はよく使われます。強さや持続時間を考慮して使い分けます。強さ:ボルタレン>ロキソニン=セレコックス=ブルフェン>ナイキサン>カロナール持続時間:ナイキサン>セレコックス>ブルフェン>ボルタレン=ロキソニン>カロナール...

睡眠中や起床時に発生する頭痛の種類頭痛で目が覚めるような頭痛はいくつかあります。①睡眠時頭痛50歳以上で発生し、３ヶ月以上にわたり月1０日以上、睡眠時のみに発生し、覚醒後 15 分以上(~18０分)持続する軽度～中等度の両側性の鈍痛をきたします。原因は不明で、前頭～側頭部または全体の痛みで、発作頻度...

「頭痛」は様々な原因で起こります。国際頭痛分類　第3版（ICHD-3） には300種類以上の頭痛があると分類されています。頭痛の主な分類一次性頭痛他にはっきりとした原因や疾患が見当たらない、「頭痛そのものが病気」の頭痛です。片頭痛緊張型頭痛群発頭痛二次性頭痛他の疾患が原因となり起こる頭痛です。例えば...

症状慢性頭痛という表現は、国際頭痛学会の大分類１３項目には含まれていません。頭痛発作繰り返され慢性的に続く状態の事です。大きく分けて以下の4つが当てはまります。①慢性片頭痛月に15日以上片頭痛がある状態が3カ月以上持続する。②慢性緊張型頭痛1ヵ月に15日以上(年間180日以上)の頻度生じる。③慢性群...

疫学有病率２０％、慢性緊張型頭痛は３％。症状30分～７日間持続する頭痛で、両側性に後頭部を中心に頭全体的に締め付け感(非拍動性)中等度の頭痛があり、日常的な動作（歩行、階段昇降）により増悪せず、悪心や嘔吐はなく、光過敏や音過敏はあってもどちらか一方のみ。夕方や週末にかけて増悪する。肩や首こりを伴い、...

熱中症は4つに分類されますが、頭痛を起こす主たるタイプは熱疲労です。体温上昇時に汗をかくことで、体内の熱を外に出します。体 温の上昇は顕著ではありません。水分を充分とらないと脱水になります。血液が皮膚表面や筋肉への血液の供給が増え、心臓に戻る 血液が少なくなり、内臓、特に脳、肝、腎、消化管などの重要...

レイボーはジタン系の片頭痛治療薬です。早く効く、持続時間が長い、飲むタイミングが少し遅れても有効、トリプタン製剤で起こりやすい血管収縮作用による副作用(頭、頚・胸・咽頭・肩の締めつけ感や圧迫感、息苦しさ)が出にくいのが利点ですが、脳血管関門を通過することによる眠気やめまい(めまい35%傾眠22%)を...

NSAIDs 製剤であるジクロフェナクナトリウム（ボルタレン）の全身性の経皮吸収型の貼付剤です。ジクロフェナクナトリウムはシクロオキシゲナーゼを阻害することから、プロスタグランジンの生合成抑制により鎮痛効果を示すと考えられる。胃腸障害のリスクを大きく減らしてます。他のNSAIDS内服薬は併用しないよ...

デンマーク・Aarhus UniversityのCecilia Hvitfeldt Fuglsang氏らのコホート研究により、片頭痛が60歳以下での早期発症心筋梗塞、虚血性／出血性脳卒中リスクに及ぼす影響を検討。その結果をPLoS Med （https://pubmed.ncbi.nlm.nih.g...

アジョビ片頭痛があれば、うつのリスクが5倍、全般性不安障害(GAD)のリスクが3-5倍高くなる。うつやGADを持つ片頭痛患者に対し、抗CGRP抗体のアジョビを6ヶ月(6回)投与したところ、頭痛回数は半減し、うつやGAD状態の45％が改善した報告がある。医）清涼会　大濠パーククリニック福岡市中央区大濠...

レイボーは新しいタイプの片頭痛の急性期治療薬です。セロトニン1F受容体に結合し中枢での疼痛シグナル伝達を抑制し、末梢では三叉神経からの神経原性炎症や疼痛伝達に関わる神経伝達物質（CGRP)やグルタミン酸などの放出を抑制することで、片頭痛発作を急速に消失させます。<長所>冠動脈等の収縮作用...